Szársejt-terápia: Van egy rejtett veszély a "csoda" Arthritis Cure mögött

Tizenkét beteg, akik az őssejtek injekcióit próbálták, kórházba kerültek fertőzésekkel New York Times hogy a betegek aggodalmát okozzák. Ennél is fontosabb, hogy az őssejtek kezelését, az ízületeik porc sérüléseinek feltételeit, mielőtt elköteleznének az egyik eljárásra. Értékes emlékeztető arra is, hogy az orvosoknak szorosan együtt kell működniük a betegekkel, hogy megértsék a lehetőségeiket, és milyen választás lehet számukra a legjobb.

Az őssejtek „nem elkötelezett” sejtek, amelyek legalább elméletileg képesek bármilyen típusú sejtbőrre, szívre, vesére vagy akár térd porcsejtté válni. Az őssejtek származhatnak a magzati szövetből, beleértve az in vitro termékenyítés termékeit, valamint a placenta és a köldökzsinór szövetét. A beteg saját „rejtett” felnőtt őssejtjeiből is származhatnak, amelyeket leggyakrabban a csontvelőből és a zsírból szednek. Ezeknek a sejteknek a gyógyászatban való felhasználásának lehetősége hatalmas; például az őssejt transzplantációt gyakran használják bizonyos rákok, például leukémiák és vér rendellenességek kezelésére.

A Virginia Egyetem ortopédiai műtéti professzora vagyok. Én is a térd osteoarthritis áldozata vagyok, és térdcserét végeztem mindkét térdemben egy kicsit több mint egy éve. Azóta küldöttem, hogy megismertessem a közvéleményt erről a feltételről, és próbáljam megőrizni a lelkesedést az új csúcsminőségű lehetőségek tekintetében. Ez azért van, mert láttam sok olyan beteget, akik több ezer dollárt fizettek az úgynevezett őssejt-kezelésért, hogy később felfedezzék őket. A legtöbb esetben szerencsére az egyetlen sérülés a pénztárcájuk volt.

Az Arthritis Alapítvány szerint legalább 31 millió amerikai szenved a csontritkulással, a porc kopás leggyakoribb típusával. Egy gyors internetes keresés megerősíti, hogy az „őssejt-kezelés” milyen népszerű, és hogy az ipar és sok intézmény ezt a lehetőséget kínálja.

Az igazság az őssejtekről

Sajnos az őssejtekkel kapcsolatos izgalom az egészségügyi ellátás számos területén túlhaladta a tudományt. Emellett a magzati szövet használatával kapcsolatos etikai kérdések miatt az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal súlyosan korlátozta annak használatát. A felnőtt őssejtek kevesebb szabályozási problémával rendelkeznek, de az FDA tiltotta a „manipulációt”, amely magában foglalja ezen sejtek feldolgozását és tenyésztését. Ezért a koncentrált őssejtek bőséges forrásának megszerzése nehéz lehet.

Az ortopédiában a kutatók őssejteket használnak az ízületi porckárosodás kezelésére. Ez magában foglalja az oszteoartritist, a porc elvékonyodását, ami a csontokat egymás ellen dörzsöli - hasonlóan egy 50 000 mérföldet követő kopasz autóhoz. Az oszteoartritisz az ízületi helyettesítő műtét elsődleges oka, és az őssejt-injekciót elősegítették az ízületi helyettesítés elkerülésére a porc regenerálásával. Sajnos, a jelenlegi technológiai és szabályozási kérdések kihívást jelentenek az igazi őssejtek megszerzésére és koncentrálására, és arra ösztönzik őket, hogy váljanak és maradjanak a porcsejtek, és semmi más még nehezebb.

Az őssejtek problémája az, hogy ezek a sejtek tovább fejlődhetnek; nem fejezhetik ki a porcsejt fázis fejlődését. Továbbra is differenciálódhatnak csontsejtekké. Ez még rosszabbá tenné az ízületet, mert a csont durva felületet hoz létre a sima ízületi porc mellett. A csont valójában az arthritis végeredménye.

Az Amerikai Csípő- és Térdsebészek Szövetsége szerint a fájdalomcsillapító szerek vagy terápiák nincsenek bizonyítottan felhasználva, amelyek késleltethetik vagy visszaszoríthatják az osteoarthritisben előforduló progresszív ízületi rombolást.

A jelenlegi őssejt-kezelés bármely pozitív hatása valószínűleg nem a tényleges sejtek eredménye, hanem valami más.

Az őssejtek alternatívái

Az őssejtek porc sérülésekkel való használatának elválasztása a valóságtól egy emlékeztető arra, hogy minden betegnek - orvosuk tanácsával - világos képet kell kapnia a kezelési lehetőségeik lehetséges előnyeiről és mellékhatásairól. Ez magában foglalja a csontvelő betakarításából eredő szövődményeket is, amelyek ténylegesen csak kevesebb, mint 0,01% őssejtet tartalmaznak, beleértve a szomszédos struktúrák és a fertőzések törését és sérülését, amint azt az alábbiakban ismertetjük. New York Times cikk. A zsír összegyűjtése még vonzóbbnak tűnhet, de a tényleges őssejtek hozama még kisebb lehet.

A térdfájdalom okától és súlyosságától függően például a betegek kezelési lehetőségei a fizikai terápiától a különböző gyógyszerek injekcióig terjedő műtétig terjednek. Mindegyiknek előnye és hátránya van; a szteroid injekciók gyors, de rövid élettartamú fájdalomcsillapítást biztosítanak, míg a térdcsere tartós megoldást biztosít, de hónapokig is rehabilitációt igényel. Az orvosoknak segítséget kell nyújtaniuk a betegeknek abban, hogy a legmegfelelőbb választásuknak megfeleljenek.

Tehát bár a gyors internetes keresés olyan klinikákat találhat, amelyek őssejt-kezeléseket nyújtanak porc sérülésekért, amelyek több ezer dollárt fizetnek - és szinte mindig nem tartoznak a biztosítás alá - határozottan ajánlom, hogy a fogyasztók ne feledkezzenek meg a „vevő óvakodásának” fogalmáról, és hogy az orvosi szolgáltatók emlékezzenek a hippokratikus elv: „először nem árt.”

Ezt a cikket eredetileg Mark Miller The Conversation című kiadványában tették közzé. Olvassa el az eredeti cikket itt.