DNG Nyitott Kapuk 2020 - Igazgatói tájékoztató
Az Egyesült Államokban az opioid válság az elmúlt években lázas pályát ért el. Körülbelül 90 amerikaiak halnak meg a túladagolásból naponta, és több mint 42 000 ember hal meg a túladagolásból egyedül 2016-ban. A gyermekgyógyászok kohorszjainak új adatai szerint a gyerekek nem mentesek a járvány ellen, az opioidok miatt a gyerekek kórházi kórházi kezelési aránya több mint megkétszereződött a tanulmány során.
Egy. T Gyermekgyógyászat Szerdán Jason M. Kane, Jeffer D. Colvin, Allison H. Bartlett és Matt Hall bizonyítják, hogy az opioidok elterjedése egybeesett a 18 év alatti gyermekek túladagolásának növekedésével.
„A növekvő számú felnőtt gyógyszerköteles recept erősen összefügg a növekvő gyermekgyógyászati expozícióval és mérgezéssel” - mondja a tanulmány.
A CDC szerint az opioid-előírások teljes száma 2012-ben elérte a 255 millió-nál többet - ez az előírás aránya 81,3 recept 100 főre. Az arány 2016-ban 65,5-re csökkent, de egyes államokban, köztük az Oklahoma-ban, a Mississippi-ben és az Indiana-ban is jóval magasabb.
A vizsgálat 11 éves kórházi kezelésre vonatkozó adatok retrospektív elemzésére támaszkodott. Az adatok a Gyermekgyógyászati Egészségügyi Információs Rendszerből (PHIS) származnak, amely 49 különböző kórházból 27 államban és Columbia kerületében található beteginformációt tartalmazza. A PHIS adatai az Egyesült Államokban az összes gyermekgyógyászati kórházi kezelés mintegy 20 százalékát teszik ki.
A kutatók a gyermekgyógyászati opioid kórházi ápolásokat három különböző időkeretből hasonlították össze, melyeket a korszakoknak neveztek: 2004-2007, 2008-2011 és 2012-2015. Az évek során a kórházba bevitt gyermekek számának katalizálásával megállapították, hogy az első korszak alatt csak 797 gyermek kórházba került az opioid lenyelésére, míg az utolsó időszakban 1 504 kórházba került.
Az eredmények nem meglepőek - ha több népességben keringenek az opioidok, több ember kerül túladagolásra. Mégis, ez bizonyíték arra, hogy az adott problémát erős vényköteles gyógyszerek okozzák. A tiltott opioidokkal ellentétben, mint a heroin, az orvostudományi szekrényekben az ország egész területén megtalálhatóak az előírt gyógyszerek, mint az oxikodon. Ez meglehetősen egyszerűvé teszi a gyermekek számára, hogy opioidokat szerezzenek, még akkor is, ha azokat nem írta fel nekik.
A tanulmány szerint a fiatalok jellemzően kétféleképpen szenvednek opioid túladagolást. Kisgyermekek számára gyakran véletlen lenyelés esetén fordul elő; a tabletták hozzáférhető helyen maradnak, és a gyerekek a természetes kíváncsiság következtében lenyelik őket. A serdülők és a tizenévesek viszont nagyobb valószínűséggel szándékosan lenyelik az opioidokat, akár szabadidős célokra, akár önkárosodásra.
A tanulmány igazán hangsúlyozza a súlyos vényköteles gyógyszerek kezelésének fontosságát, ugyanazokkal az óvintézkedésekkel, amelyeket más potenciálisan káros tárgyakhoz, például lőfegyverekhez használnának. Az opioidválság kezelésének első lépése az opioid-előírások csökkentése, de biztosan nem ártana a legjobb gyakorlatok megállapítása a gyógyszerek tárolásakor. Világos, hogy agresszívabb politikákat kell végrehajtani a gyermek túladagolásának csökkentése érdekében.
„A felnőtteknél a vényköteles opioidhasználat csökkentésére irányuló jelenlegi erőfeszítések nem csökkentették a gyermekgyógyászati opioidok lenyelésének gyakoriságát” - mondta a tanulmány. „További erőfeszítésekre van szükség a megelőző opioid expozíció csökkentése érdekében a gyermekeknél.”
Absztrakt: HÁTTÉR ÉS CÉLKITŰZÉSEK: Gyorsan nőtt a gyermekgyógyászati opioiddal kapcsolatos kórházi ápolások aránya. Nem ismert, hogy ez a növekedés milyen hatással volt a gyermekgyógyászati kritikus gondozás alkalmazására. Célkitűzésünk az volt, hogy felmérjük a gyermekkori kórházi kezelés trendjeit az amerikai gyermekkórházakban az opioid lenyeléskor, és konkrétan értékeljük a gyermekkritikus kritikus ellátás erőforrás-felhasználására gyakorolt hatást.
MÓDSZEREK: A gyermekgyógyászati információs rendszer retrospektív kohorsz vizsgálatát végeztük 2004 és 2015 között az opioidok bevitelének kórházi kezelésére. A PICU-ba történő belépést, valamint a naloxon, vazopresszorok és a szellőzés használatát a számlázási adatok felhasználásával értékeltük. Az elsődleges kimeneti mérés a PICU felvétel arányának tendenciája volt az opioiddal összefüggő lenyeléshez idővel, Poisson regresszió alkalmazásával.
EREDMÉNYEK: 31 kórházban 3647 opioiddal kapcsolatos kórházi kezelés történt; 42,9% szükséges a PICU ellátás. A teljes halálozás 1,6% volt, az éves halálesetek 2,8% -ról 1,3% -ra csökkentek (P <0,001). A PICU-kezelést igénylő opioiddal kapcsolatos kórházi ápolások száma 2004 és 2015 között megduplázódott. Az opioidhoz kapcsolódó kórházi ápolásban a PICU felvétel aránya jelentősen nőtt, 24,9-ről 35,9-re 10 000 PICU-felvételre (P <.001). A PICU felvételek közül 37,0% szükséges mechanikus szellőztetőtámogatást, 20,3% vasopresszorokat igényelt.
KÖVETKEZTETÉSEK: Az Egyesült Államok opioidválsága negatívan befolyásolja a gyermekeket, és nő a kórházi kezelés és a gyermekgyógyászati opioid bevitelének PICU felvétele. A felnőttek opioidhasználatának csökkentésére irányuló jelenlegi erőfeszítések nem csökkentették a gyermekgyógyászati opioidok lenyelésének gyakoriságát, és további erőfeszítésekre van szükség a megelőző opioid expozíció csökkentése érdekében a gyermekeknél.
Pénteken az ausztrál Sam Ballard 8 évig tartó betegség után halt meg, amely egy merényletben lenyelte a kertet. Tiniként a rögbi játékos barátai arra ösztönözték őt, hogy lenyeljen egy élő csiga. A slug egy rejtett parazitát tartalmazott: egy Angiostrongylus cantonensis nevű nematódát, vagy patkány tüdőférgét.
Betegségek, állatok, CDC, történelem, furcsa hírek, Explainer, Standard, Tudomány
Egyes területeken a cápa támadás mértéke megduplázódott, de a tudósok nem aggódnak
Az International Shark Attack File-ban található adatok, a Floridai Nemzeti Történeti Múzeum által vezetett adatbázis, számítanak minden olyan cápa-támadásra, amely nemzetközi szinten történt 1960 óta. Az adatok elemzése azt mutatja, hogy egyes helyeken a cápa támadások aránya emelkedett. elmúlt 20 évben.
Dubaiban az urbanizáció 3 fokos hőmérsékleti tünetet okozott csak egy évtizedben
Dubaj őrült építése a helyi klímát melegebbé teszi. Egy új tanulmány megállapította, hogy az építési tevékenységek 2001 és 2014 között a város egyes részeinek átlagos hőmérsékletét 3,6 Fahrenheit-rel emelték.