Ez az egészségügyi tanulmány nagy problémát vet fel a meleg, leszbikus és biszexuális közösség számára

A hátrányos megkülönböztetés és a megbélyegzés stresszének közvetlen negatív hatása van az egészségre, jelentést tesz a naplóban megjelent tanulmányról JAMA Belső Orvostudomány. A kutatás az Egyesült Államokban a leszbikus, meleg, biszexuális és heteroszexuális felnőttek egészségügyi kockázati tényezőit vizsgálja és összehasonlítja. Míg ezeknek a populációknak minden tagja pszichológiai szorongást és rossz egészségi állapotot tapasztalt, a biszexuális egyének úgy tűnik, hogy a legvalószínűbbek a fizikai és mentális egészség romlásának.

A Vanderbilt Egyetem és a Minnesota Egyetem kutatói összehasonlították az 525 leszbikus, 624 homoszexuális, 515 biszexuális és 67.150 heteroszexuális amerikai felnőtt fiziológiai és mentális egészségügyi felméréseit (a transznemű egyének nem szerepelnek a tanulmányban, mert általában nem tartoznak a szövetségi szövetségbe) szponzorált egészségügyi felmérések).

Csak 2013-ban kezdődött, amikor a National Health Interview Survey (NHIS) megkezdte a nem heteroszexuális orientációk kérdéseit. Ehhez a tanulmányhoz a kutatók az NHIS fizikai egészségfelméréséből vettek adatokat, amelyek magukban foglalják a mentális egészség és az anyaghasználat mérését is. A mentális egészség érdekében a résztvevőket arra kértük, hogy önálló jelentést készítsenek arról, hogyan érezték magukat a Kessler 6-tételes pszichológiai vészhelyzet skáláján, amely megkérdezte a résztvevőktől, hogy az elmúlt 30 napban úgy érezték-e idegesnek, reménytelennek, értéktelennek és „olyan szomorúnak, hogy semmi sem élhet neki.

A tanulmány szerzője, Gilbert Gonzales elmondja fordítottja az LGB felnőttek számára a legnagyobb egészségügyi aggályok a pszichológiai szorongás magasabb aránya, amely a depresszióhoz, a szorongáshoz és a halálozáshoz is kapcsolódik. Gonzalez és társszerzője, Julia Przedworski hipotézisükre jutottak (hogy az egészség romlása a stresszorok következménye), összehasonlítva az adatokat az LMBT egészségére vonatkozó korábbi kutatások mellett.

„Az LMBT populációval szembeni megbélyegzés és hátrányos megkülönböztetés alacsonyabb szintű önbecsüléshez vezethet, és megkönnyíti a szégyen és elutasítás érzéseit” - mondja Gonzales e-mailben. „A házassághoz való korlátozott hozzáférés a tanulmányi időszakban szintén fontos tényező lehet, mivel a kutatás következetesen a házasok hosszabb és egészségesebb életet élnek. Sajnos az NHIS-adatok nem teszik lehetővé, hogy feltárjuk ezeket a konkrét kérdéseket és mechanizmusokat. ”

A férfiak körében a kutatók megállapították, hogy a heteroszexuális férfiak 16 százaléka, a homoszexuális férfiak 26 százaléka és a biszexuális férfiak 40 százaléka jelentett mérsékelt vagy súlyos pszichológiai problémát. Az egészségügyi kockázatok vizsgálatakor a kutatók azt is megállapították, hogy a biszexuális férfiak 11% -kal jelentették a legmagasabb alkoholfogyasztást, míg a heteroszexuálisok 5,7% -a és a melegek 5,1% -a. A biszexuális férfiak becslések szerint három százalékkal nagyobb valószínűséggel voltak nehéz dohányosok, mint a meleg és heteroszexuális férfiak.

A nők esetében a biszexuális nők 46,4 százaléka szenvedett mérsékelt vagy súlyos pszichológiai problémát. Összehasonlítva, a leszbikusok 28,4 százaléka és a heteroszexuális nők 22 százaléka ugyanolyan volt. A biszexuális nők azt is jelentették, hogy az alkoholfogyasztás a legsúlyosabb. Az egyetlen kategória, ahol a biszexuális nők nem jelentették a leggyakoribb egészségügyi kockázatokat, a dohányzás volt: a leszbikus nők nagyobb valószínűséggel voltak nehéz dohányosok a három csoportból.

„Az LGB felnőttek jelentős egészségügyi különbségeket tapasztalnak”

„A tanulmányunk eredményei azt mutatják, hogy az LGB felnőttek jelentős egészségügyi különbségeket tapasztalnak - különösen a mentális egészség és az anyaghasználat terén - valószínűleg a kisebbségi stressz miatt, hogy az LGB felnőttek tapasztalata az interperszonális és strukturális diszkriminációnak való kitettségük miatt” - mondja Gonzales és Przedworski nyilatkozatban. „A szexuális irányultságú egészségügyi egyenlőtlenségek kiküszöbölésének első lépéseként fontos, hogy az egészségügyi szakemberek tisztában legyenek az egészség, az alkoholfogyasztás és a dohányzás fokozott kockázatával az LGB felnőtt betegek körében.”

A tanulmány mögött álló kutatók, míg az első, akik nagy NHIS adatállományokkal foglalkoztak a kérdéssel, nem az elsőek, amelyek összekapcsolják a megkülönböztetés és a megbélyegzés stresszorait a rossz egészséggel. Korábbi tanulmányok, mint ez a 2014-es papír A pszichológiai tudomány aktuális irányai, összekapcsolták a megbélyegzést a szélesebb körű egészségügyi problémákkal. Ebben a Kolumbia Egyetem tanulmányozza a stigmat, amelyet a címkézés, a sztereotípiák, a szétválasztás, az állapotvesztés és a diszkrimináció együttes előfordulása egy olyan kontextusban, amelyben a hatalmat gyakorolják, a kutatók egyéni mentális és szexuális irányultsági adatokat vizsgáltak az adatok LBG védelmi politikájához viszonyítva. Megállapították, hogy az LGB felnőttek azokban az államokban, akik jogilag nem védik őket, magasabb pszichiátriai rendellenességekkel rendelkeztek, mint az LGB felnőtteknél, akik olyan államokban éltek. Ez igaz volt a fiziológiai egészségre is. A kutatók írják:

„Azok az LGB-személyek, akik magas struktúrájú stigma-közösségekben éltek, magas anti-homoszexuális előítéletekkel rendelkező közösségekként működtek, megnövekedett halálozási kockázattal rendelkeztek az alacsony strukturális stigma közösségekben élőkkel szemben, az egyéni és a közösségi szintű kovarianciák ellenőrzése… Különösen A leginkább hátrányos helyzetű közösségekben élő LGB-egyének átlagosan 12 évvel rövidebb élettartammal rendelkeztek, mint a legkevésbé hátrányos helyzetű közösségekben élők.

Úgy gondolják, hogy a biszexuális egyének különösen veszélyeztetettek a megbélyegzés és a diszkrimináció miatt, mert mindketten a heteroszexuális lakosságot marginalizálják, és a homoszexuális és leszbikus felnőttek között megbélyegzik őket.

Biszexualitás nem „törvényes szexuális irányultság”?

A Pittsburghi Egyetem 2013-as tanulmánya megállapította, hogy egy 1500 heteroszexuális és LGB-felnőtt felmérésében 15% nem tartotta a biszexualitást „törvényes szexuális irányultságnak”. A heteroszexuális férfiak háromszor nagyobb valószínűséggel voltak, mint a homoszexuálisok, akik nem tartják a biszexualitást egy tényleges tájolás.

„A biszexuális férfiak és nők szembesülnek az előítéletekkel, a megbélyegzéssel és a heteroszexuális és homoszexuális emberek megkülönböztetésével” - mondja Mackey Friedman vezető szerző. „Ez az elszigeteltség és a marginalizáció érzéseit idézheti elő, amelyet a korábbi kutatások nagyobb anyaghasználathoz, depresszióhoz és kockázatos szexuális viselkedéshez vezetnek. Ez a HIV-tesztek és -kezelések alacsonyabb arányát is eredményezheti. ”

A mai kutatók mögött JAMA tanulmányaink reménykednek abban, hogy munkájuk ösztönzi az orvosi szakembereket, hogy „érzékenyek legyenek a szexuális kisebbségi betegek szükségleteire” a betegek szűrése során. A nyitottságnak és az elfogadásnak bármikor garantáltnak kell lennie bármely személy számára - a legkevésbé egészségügyi szakemberek meg tudják tenni, hogy megbizonyosodjon róla, hogy a tiszteletet az orvos irodájában képviseli.