Metadon május Opioid függő ex-elkövetőknek kínál második esélyt az életben

A metadon, az opioidfüggőség régi iskolai kezelése, új életet kaphat, mivel a kutatók megvizsgálják annak lehetőségét, hogy segítsen az ex-bűncselekmények elkövetőinek visszatérni a lábukra. Az Egyesült Államokban az opioidválság tovább romlik, a túladagolások folyamatosan emelkednek, és a tiltott opioidok, mint a fentanil a tengerentúlon ömlik. És bár a helyzet nem olyan rossz Kanadában, a közegészségügyi kutatók még mindig nagyon aggódnak. Míg egyes orvosok kreatív megoldásokra összpontosítanak, egy kanadai csapat kiemelte, hogy a metadon, amely körülbelül nyolc évtizede volt, még mindig hatékony eszköz lehet az opioid túladagolással járó halálesetek elleni küzdelemben.

A folyóiratban kedden közzétett dokumentumban PLOS Orvostudomány, a British Columbia Simon Fraser Egyetem kutatócsoportja azt mutatja, hogy az elítélt bűncselekmények elkövetői kevésbé valószínűek, hogy 17 éven keresztül halnak meg minden ok ha metadont kaptak. A kutatók megállapították, hogy a 14.530 emberből, akiknek 1998 és 2015 között nyomon követették, a metadonon tartózkodók 5-ször kisebb valószínűséggel esnek meg a fertőzésekből, és háromszor kisebb valószínűséggel halnak meg egy opioid túladagolásból, amennyiben azok aktívan kapják meg a metadon receptjeiket. Ez azért jelentős, mert empirikus támogatást nyújt a kárcsökkentés által támogatott fontos ponthoz: az opioidhasználati zavarokkal küzdő embereknek nagyobb hozzáférést kell biztosítaniuk a gyógyszeres kezeléshez.

Kezdetben a kutatókat motiválták a metadon és a túladagolás közötti kapcsolat vizsgálata, de végül szélesebb kapcsolatot találtak a metadon és az összes okú halálozás között.

„Van egyfajta közérzetes hipotézis, hogy ha az emberek nem vesznek részt a metadonban, akkor nagyon valószínű, hogy illegálisan szedik az opiátokat, és ezért érdekeltek voltak, ha tudnánk, hogy az emberek metadont kapnak-e, akkor mennyire konzisztensek a metadon használatában. - mondta Julian Somers, Ph.D., a Simon Fraser Egyetem egészségügyi tudományának professzora és a tanulmány vezető szerzője. fordítottja. „És azt vártuk, hogy a metadon szedése és a túladagolással szembeni halálozás elleni védelem és számos más ok között nagyon erős kapcsolat volt.”

És bár a kormányzati politika gyakran nem mindig a tudományon alapul, ebben az esetben a közegészségügyi kutatás jól illeszkedik a közegészségügyi politikához. Júniusban az Országos Egészségügyi Intézetek bejelentették, hogy a gyógyszertámogatáshoz való hozzáférés bővítése az Egyesült Államokban az opioidválság elleni küzdelem egyik legfontosabb stratégiája. De ez csak a kezdet. Somers azt mondja, hogy a büntető igazságszolgáltatási rendszerrel kapcsolatba kerülő emberek hosszú távú stratégiái, a hajléktalanság élménye, vagy az anyaggal való visszaélés kérdéseivel kapcsolatos holisztikus megközelítésben fel kell ismerni, hogy ezek a különböző tényezők hogyan hatnak egymásra és erősítik egymást. Szélesebb megközelítés nélkül a metadon csak egy kötés a golyó sebén.

„A metadonnak nyilvánvalóan fontos szerepe van az emberek halál elleni védelmében, de ahhoz, hogy a metadon előnyeit teljes mértékben kihasználhassuk, rendelkezni kell más támogatási formákkal, mint például a lakhatás, mint például a mentális betegségek kezelésének támogatása, hogy képesek megfelelően kezelni azokat az embereket, akiknek szükségletei nem korlátozódnak kizárólag az opiátfüggőségre, ”mondja Somers. „Felismertük, hogy sok ember számára az opiátfüggőség a többi támogató fontos terület mellett fordul elő, és ha nem támogatjuk ezeket az egymással összefüggő igényeket, nem is közeledünk ahhoz, hogy megvalósítsuk egy olyan befektetés előnyét, mint a metadon vagy más opiát agonista kezelések.

C. Michael White, Pharm.D. a Connecticuti Egyetem tanszékvezetője és a gyógyszertárgyakorlat professzora, aki nem vett részt a tanulmányban, azt mondja, hogy ez a tanulmány fontos pillantást vet a metadon szerepére az anyaghasználati zavarok segítésében, és megismétli, hogy a metadon képes Nem lehet végső megoldás.

„Sok ember számára a metadon-karbantartás nem érheti el őket az opioidoktól” - mondja fordítottja. „Ez csak az általuk használt opioidot metadonná változtatja.” Emellett rámutat arra is, hogy egy ilyen megfigyelési tanulmányban nehéz lehet megzavarni a zavaró tényezőket. Mindazonáltal ez egy erős kezdet. „Tekintettel az opioid járványra, ez a fajta adat nagyon szívélyes lehet, mert megmutatja, hogy az opioidfüggő emberek számára előremutató út állhat fenn, amely hosszabb életet biztosíthat.”

Somers elismeri, hogy bár ez a tanulmány bemutatja a metadon, mint az opioidválság elleni küzdelem eszközének lehetőségeit, ez csak egy eszköz, és nem fog működni, ha a helyi önkormányzatok nem segítenek több segítséget igénylő embereknek. Rámutat arra, hogy a mentális betegségek, a kábítószer-függőség, a hajléktalanság és a büntető igazságszolgáltatási rendszerrel való kapcsolat mélyen összefonódik, mindegyik tényező megerősíti a másik tényezőt, és csak azáltal, hogy mindannyian foglalkoznak, bármelyikük jobb lesz.

„Ezek a válságok bizonyos értelemben egy egymással összefüggő válság” - mondja Somers. „Az egyik nagy dolog, amiről remélem jön ki, az, hogy nyilvánosságra hozzuk azt a tényt, hogy a függőségtől való visszatérés mindenkinek számíthat.”