A tudatosság: áttöréses agyi tanulmány azt mutatja, hogy az eszméletlen betegek reménykednek

Az emberi tudat, az a lencse, amelyen keresztül élünk, kemény dolog az agyban, különösen azoknál, akik traumatikus agykárosodást tapasztaltak, és nem tudják megmondani, hogy az agyuk még mindig végrehajtja ezt az alapvető funkciót.

Új kutatás, amelyet szerdán jelentettek be Science Advances nagy előrelépést jelent az agyi minták azonosításában, amelyek arra utalnak, hogy valaki még mindig megtapasztalja-e a tudatot, még akkor is, ha nem tudják megmondani maguknak.

A tudósok remélik, hogy ezeknek az agyi mintáknak az azonosítása révén egy napon képesek lesznek segíteni a nem reagáló betegek visszanyerésére.

Ez a tanulmány, amelyet Athena Demertzi kognitív és klinikai idegtudós először készített, a meglévő elméleteken alapul, hogy az agy hogyan tudatosan termel. Úgy tűnik, hogy bizonyos szinteken a tudat társult agyi kapcsolat. Ha eszméletlen vagyunk, a korábbi tanulmányok azt mutatják, hogy az agyi régiók befelé fordulnak, csökkentve a kommunikációs erőfeszítéseket más, messze fekvő régiókkal. Amikor az LSD-n futunk, az agy különböző típusú kapcsolatokat hoz létre, s sok régiót küld a jelek között, ami jelenség, hogy „megváltozott tudatosság”.

De az egyszerű, józan eszmélet során az agy folyamatosan küld jeleket az agyterületek között, és olyan élményt teremt, amely sokkal nagyobb, mint a részeinek összege.

Ez a tanulmány a tudatossággal összefüggő agyi aktivitás különböző mintáit azonosítja, amelyek segíthetnek megvilágításban, amikor a nem reagáló betegek ténylegesen átkapcsolnak a tudatos és eszméletlen állapotok között:

„A családokkal és a betegek gondozóival való együttműködés mindezen években rájöttem, hogy folyamatos információ iránti igény van arról, hogy mi történik a szeretett személyével” - mondja Demertzi Inverz. „Úgy vélem, hogy jelenlegi eredményeink klinikai jelentősége ígéretes, hogy tájékoztatást adjon a betegek tudatállapotáról, de úgy vélem, hogy további validálást érdemelnek, mielőtt klinikai biomarkerként használnánk őket.”

A belgiumi Liége-i Egyetemen dolgozott, Demertzi vizsgálatot kezdett 159 emberből álló fMRI-képekkel, köztük az egészséges egyénekkel, az érzéstelenítés alatt álló emberekkel és a nem reagáló ébrenlét-szindrómával rendelkező betegekkel - vegetatív állapotgal, amelyben valaki szemei ​​nyitottak, de nem mutatnak a tudatosság jelei. Demertzi elemezte a 42 különböző agyi régió aktivitását és kapcsolódását a minták megvilágításához. Összességében négy különböző mintát azonosított, de úgy találta, hogy kettő a legmegfelelőbb a tudatosság meghatározásában.

Ezek közül az első a mintázat, amelyet „a legösszetettebb mintának tekinthető a gazdagság szempontjából, ahogyan a régiók egymással kommunikálnak.” A mintázat egyik, az ő elmagyarázza, az egészséges agyban a tudatosságra utal. A másik minta, amit észrevett, a négy minta, az „alacsony koherencia” mintázat, ami azt jelenti, hogy a követett 42 régió nem kommunikált nagyon jól. A 4. minta szerint az eszméletvesztés (az anesztézia alatti embereknél gyakori) - ami jól illeszkedik a korábbi eredményekhez.

A Demertzi tanulmányának új része az, hogy észrevette, hogy néhány nem reagáló beteg hajlamos átállni a nem reagáló mintáról a nagyon érzékeny mintázatra - még a legrövidebb másodpercekig is.

„A mi tanulmányunk azt mutatja, hogy a nem reagáló betegek, bár túlnyomórészt az alacsony koherencia-mintázatot mutatják, ahonnan ritkán kilépnek, az 1-es komplex mintával is rendelkeznek” - magyarázza. „Éppen ezért azon tűnődünk, hogy egy napon képesek-e időnként észrevenni ezeket a pillanatnyi agyi konfigurációkat, így a beavatkozásokra vonatkozó döntéseink konkrétabb célokra irányulnak, ösztönözve és ezáltal az agyi konfiguráció felemelkedéseit.”

Röviden, úgy látja, hogy a pillanatban, amikor valaki agyát váltja át a nem reagáló mintából a potenciálisan egészséges mintázatra, egyedülálló és fontos lehetőség. Ha az orvosok abban a pillanatban beavatkozhatnak, remélem, hogy segíthetünk a betegek nem reagáló állapotában kitartás az agyi aktivitás mintájára, amely a tudattal kapcsolatos.

Még mindig nehéz megmondani, hogy ez valóban segíti-e őket abban, hogy visszatérjen egy éber, elkötelezett államba, Demertzi elismeri. Azt is hozzáteszi, hogy egyes családok, akik ezekben az államokban próbálják eldönteni, hogyan kell folytatni a szeretteiket, eltérően értelmezhetik a megállapításait. „Egyes családok a„ tudatosság jelenlétét ”remélhetik, és fokozzák az erőfeszítéseket annak helyreállítására” - tette hozzá. „Míg mások súlyosan veszélyeztetett állapotban találják meg azt, hogy az élet nem érdemes élni.”

Mindkét esetben ez a tanulmány alapot ad arra, hogy mások képesek legyenek építeni a helyreállítás érdekében állandó tudatosságot azoknak, akik elvesztették.

Absztrakt:

Az agydinamika kereteit, mint az emberi tudatosság sarokkövét, meghatároztuk, hogy a dinamikus jelkoordináció specifikus és általánosítható mintákat biztosít-e a tudatos és tudatlan állapotokra az agykárosodást követően. Az összehangolt és antikoordinált funkcionális mágneses rezonanciás jelek dinamikus mintája egészséges egyéneket és minimálisan tudatos betegeket jellemez. A nem reagáló betegek agyai elsősorban az alacsony interarealis fázis koherenciáját mutatják, főként a strukturális kapcsolatok közvetítésével, és kisebb esélyük volt a minták közötti átmenetre. A komplex mintát tovább erősítette a rejtett kognícióval rendelkező betegek, akik neurológiai képalkotási mentális képalkotási feladatokat tudtak végrehajtani, validálva ezt a mintát a tudatosságban. Az érzéstelenítés növelte a kevésbé bonyolult minta valószínűségét egyenlő szintre, validálva annak az eszméletvesztésben való szerepét. Eredményeink azt mutatják, hogy a tudat az agy azon képességén nyugszik, hogy fenntartja a gazdag agyi dinamikát, és előkészíti a tudatos és eszméletlen államok specifikus és generálható ujjlenyomatait.